Retatrutide vs cagrilintide : leurs différences
Le retatrutide est un triple agoniste expérimental qui agit sur les récepteurs du GIP, du GLP-1 et du glucagon, tandis que le cagrilintide est un analogue à action prolongée de l’amyline, une hormone de satiété produite par le pancréas, qui agit sur les récepteurs de l’amyline et de la calcitonine. Ce sont deux peptides hebdomadaires étudiés pour le poids corporel, mais ils proviennent de familles hormonales différentes : l’un du système des incrétines et du glucagon, l’autre de l’amyline. Voici comment ils se comparent, ce qu’ont montré les essais chez l’humain et la place de chacun en recherche.
Constats
- Le reta (GLP-3) réunit trois cibles réceptorielles dans une seule molécule. Dans un essai de phase 3 mené auprès de 2 339 adultes atteints d’obésité, 80 semaines ont réduit le poids corporel de 25,0 % à la dose la plus élevée, contre 3,9 % sous placebo (Jastreboff et al., N Engl J Med, 2026).
- Le cagrilintide est un analogue de l’amyline lipidé et stabilisé. Dans un essai de phase 2 portant sur 706 participants, 26 semaines ont réduit le poids de 6,0 % à 10,8 % selon les doses, contre 3,0 % sous placebo, et la dose la plus élevée a surpassé le liraglutide, un médicament agoniste du GLP-1 (10,8 % contre 9,0 %) (Lau et al., Lancet, 2021).
- Dans un essai de phase 3 de 68 semaines mené auprès de 3 417 adultes, le groupe sous cagrilintide seul a perdu 11,5 % de son poids corporel contre 3,0 % sous placebo (analyse selon la stratégie de traitement, présentée en 2025); associé au sémaglutide, le chiffre était de 20,4 % (Garvey et al., N Engl J Med, 2025).
- Les deux persistent pendant des jours dans l’organisme : environ 6 jours pour le reta et de 159 à 195 heures pour le cagrilintide.
Qu’est-ce que le reta (GLP-3)?
Le reta est un peptide unique construit sur la structure de base de l’hormone GIP, portant des acides aminés non naturels et une chaîne de diacide gras sur la lysine 17 (Li et al., Cell Discov, 2024). Sa conception associe une activité sur les récepteurs du GIP et du GLP-1, qui a réduit l’apport calorique chez des souris obèses, à une activité sur le récepteur du glucagon, qui a ajouté une hausse de la dépense énergétique (Coskun et al., Cell Metab, 2022). Sa demi-vie d’environ 6 jours a été mesurée dans une étude de phase 1b sur le diabète de type 2 (Urva et al., Lancet, 2022). Il demeure expérimental et, au moment de la rédaction, non approuvé au Canada et aux États-Unis.
Les essais chez l’humain
L’essai de phase 2 sur l’obésité (338 adultes, 48 semaines) a rapporté une baisse de poids de 24,2 % à la dose la plus élevée contre 2,1 % sous placebo (Jastreboff et al., N Engl J Med, 2023). L’essai de phase 3 de 80 semaines a confirmé cet ordre de grandeur et a ajouté une diminution de la douleur au genou chez les participants atteints d’arthrose du genou et moins d’interruptions respiratoires par heure chez ceux atteints d’apnée obstructive du sommeil (Jastreboff et al., N Engl J Med, 2026). Dans le diabète de type 2, un essai de phase 3 mené auprès de 537 personnes a rapporté une baisse de l’HbA1c de 1,94 point de pourcentage contre 0,81 sous placebo, et une baisse de poids de 15,3 % contre 2,6 %, sur 40 semaines (Bajaj et al., Lancet, 2026). Chez 98 personnes atteintes de stéatose hépatique, 86 % du groupe à la dose la plus élevée ont atteint un taux normal de graisse hépatique à 24 semaines (Sanyal et al., Nat Med, 2024). Les effets secondaires étaient principalement gastro-intestinaux et surtout légers à modérés.
Qu’est-ce que le cagrilintide?
L’amyline est une hormone pancréatique qui induit la satiété (Lau et al., Lancet, 2021). L’hormone naturelle forme facilement des fibrilles amyloïdes, et l’ancien analogue de l’amyline, le pramlintide, nécessite trois injections par jour en raison de sa courte demi-vie. Le cagrilintide a été mis au point comme un analogue stable, lipidé et à action prolongée qui évite ces deux problèmes (Kruse et al., J Med Chem, 2021). Il active à la fois les récepteurs de l’amyline et de la calcitonine; chez des souris obèses, son effet de réduction du poids dépendait des sous-types de récepteurs de l’amyline 1 et 3, et il activait des neurones du complexe vagal dorsal et du noyau parabrachial latéral du tronc cérébral (Carvas et al., eBioMedicine, 2025). Sa demi-vie chez l’humain était de 159 à 195 heures (Enebo et al., Lancet, 2021). Il n’a pas été approuvé seul.
Les essais chez l’humain
L’essai de phase 2 de recherche de dose a été mené dans 57 centres de dix pays, dont le Canada. Les cinq doses de cagrilintide ont toutes réduit le poids davantage que le placebo sur 26 semaines, et la dose la plus élevée l’a réduit davantage que le liraglutide; les événements gastro-intestinaux, surtout les nausées, étaient les effets secondaires les plus courants (Lau et al., Lancet, 2021). Dans l’essai de phase 3 de 68 semaines, le groupe sous cagrilintide seul (302 participants) a perdu 11,5 % selon l’analyse de la stratégie de traitement et 11,8 % si tous les participants étaient restés sous traitement, et 31,6 % de ce groupe ont perdu 15 % ou plus de leur poids, contre 4,7 % sous placebo (sous-analyse présentée à l’EASD, septembre 2025).
La plupart des données des grands essais sur le cagrilintide proviennent de son association avec le sémaglutide, un médicament agoniste du GLP-1. Une étude de phase 1b portant sur 96 personnes a d’abord testé l’association sur 20 semaines (Enebo et al., Lancet, 2021), et l’essai de phase 3 portant sur 3 417 personnes a rapporté une perte de poids de 20,4 % avec l’association contre 3,0 % sous placebo à 68 semaines (Garvey et al., N Engl J Med, 2025).
Comment le reta et le cagrilintide se comparent-ils côte à côte?
| Question | Reta (GLP-3) | Cagrilintide |
|---|---|---|
| De quoi s’agit-il? | Triple agoniste des récepteurs hormonaux | Analogue de l’amyline à action prolongée |
| Taille | Un peptide acylé sur une structure de base de GIP | Analogue de l’amyline lipidé |
| Principal domaine de recherche | Poids corporel, glycémie, graisse hépatique | Poids corporel et satiété |
| Mécanisme | Récepteurs du GIP, du GLP-1 et du glucagon | Récepteurs de l’amyline et de la calcitonine |
| Demi-vie | Environ 6 jours | De 159 à 195 heures |
| Données chez l’humain | Essais de phase 2 et de phase 3, de 2023 à 2026 | Phase 2 seul; phase 3 seul et avec le sémaglutide |
| Formats que nous fournissons | Fioles de 10 mg, 20 mg et 30 mg | Fiole de 10 mg |
Lequel convient à quelle question de recherche?
- Signalisation des récepteurs de l’amyline et de la calcitonine, et voies de la satiété dans le tronc cérébral : le cagrilintide, le seul des deux qui agit sur ce système.
- Activité sur le récepteur du glucagon et dépense énergétique : le reta, dont la conception ajoute l’agonisme du glucagon au duo des incrétines.
- Conceptions multihormonales : le reta intègre l’activité GLP-1 dans une seule molécule, alors que les plus grands essais du cagrilintide l’ont associé à un médicament agoniste du GLP-1 distinct. Le reta est donc un modèle à molécule unique et le cagrilintide, un modèle par composantes.
- Contrôle de la glycémie : le reta, qui dispose d’essais dédiés au diabète de type 2 comme agent unique.
Les deux n’ont pas été testés l’un contre l’autre, et les populations, les durées et les analyses des essais diffèrent, de sorte que les pourcentages ci-dessus ne constituent pas un classement. Pour des comparaisons connexes, voir Cagrilintide vs tirzépatide, Reta vs sémaglutide et Tirzépatide vs sémaglutide.
Le reta et le cagrilintide peuvent-ils être étudiés ensemble?
Nous n’avons trouvé aucune étude publiée chez l’humain qui les associe. La voie de l’amyline est distincte des récepteurs du GIP, du GLP-1 et du glucagon, et les travaux sur le cagrilintide et le sémaglutide montrent que l’agonisme de l’amyline et celui du GLP-1 ont été étudiés côte à côte. Mais les deux composés réduisent l’apport alimentaire, de sorte que leurs effets sur le poids seraient difficiles à distinguer dans un même protocole. Toute justification de leur association repose sur la littérature propre à chaque composé.
Sous quelle forme sont-ils fournis?
Le reta est offert en fioles lyophilisées de 10 mg, 20 mg et 30 mg, et le cagrilintide en fiole lyophilisée de 10 mg. Les deux sont reconstitués avec de l’eau bactériostatique; le calculateur de peptides convertit le format de la fiole et le volume d’eau, et comment reconstituer des peptides explique la méthode. La durée de conservation du reta après mélange est indiquée dans combien de temps se conserve le reta. Le reta fait aussi partie de la combinaison Metabolic Axis. Les certificats d’analyse se trouvent sur la page des rapports de laboratoire, et chaque commande est expédiée depuis le Canada par Xpresspost de Postes Canada.
Le reta et le cagrilintide sont fournis uniquement pour la recherche en laboratoire. Les études ci-dessus sont des recherches cliniques utilisant des préparations pharmaceutiques.
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre le reta (GLP-3) et le cagrilintide?
Le reta est un triple agoniste des récepteurs du GIP, du GLP-1 et du glucagon. Le cagrilintide est un analogue à action prolongée de l’amyline, une hormone de satiété pancréatique, et agit sur les récepteurs de l’amyline et de la calcitonine. Ce sont deux peptides hebdomadaires étudiés pour le poids corporel, par des systèmes hormonaux différents.
Le reta est-il plus puissant que le cagrilintide?
Aucun essai ne les a comparés directement. Dans des essais de phase 3 distincts, le reta a réduit le poids corporel de 25,0 % à la dose la plus élevée sur 80 semaines, et le cagrilintide seul l’a réduit de 11,5 % sur 68 semaines. Les populations et les analyses diffèrent, de sorte que ces chiffres ne constituent pas un résultat de comparaison directe.
Le cagrilintide est-il un GLP-1?
Non. Le cagrilintide est un analogue de l’amyline qui agit sur les récepteurs de l’amyline et de la calcitonine. Ses plus grands essais l’ont associé au sémaglutide, un médicament agoniste du GLP-1, ce qui explique pourquoi les deux sont souvent mentionnés ensemble.
Le reta et le cagrilintide peuvent-ils être étudiés ensemble?
Aucune étude publiée chez l’humain ne les a associés. Leurs cibles réceptorielles sont distinctes, mais les deux réduisent l’apport alimentaire, de sorte que leurs effets sur le poids seraient difficiles à distinguer dans un même protocole.
Où acheter du reta et du cagrilintide au Canada?
Vistara Labs fournit le reta (GLP-3) en fioles lyophilisées de 10 mg, 20 mg et 30 mg et le cagrilintide en fiole de 10 mg, avec les certificats d’analyse sur la page des rapports de laboratoire, expédiés depuis le Canada par Xpresspost de Postes Canada.
Détails des produits tirés de vistaralabs.ca, octobre 2026. Sources : Li W et al. Structural insights into triple agonism at GLP-1R, GIPR and GCGR. Cell Discov. 2024. PMID 39019866. Coskun T et al. Discovery and clinical proof of concept of a triple glucagon, GIP and GLP-1 receptor agonist. Cell Metab. 2022. PMID 35985340. Urva S et al. Phase 1b multiple-ascending-dose trial of a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist in type 2 diabetes. Lancet. 2022. PMID 36354040. Jastreboff AM et al. Phase 2 trial of a triple-hormone-receptor agonist for obesity. N Engl J Med. 2023. PMID 37366315. Jastreboff AM et al. Phase 3 trial of a triple hormone receptor agonist for obesity. N Engl J Med. 2026. PMID 42814954. Bajaj HS et al. Phase 3 trial of a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist in type 2 diabetes. Lancet. 2026. PMID 42250575. Sanyal AJ et al. Triple hormone receptor agonist for metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: a randomized phase 2a trial. Nat Med. 2024. PMID 38858523. Lau DCW et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a dose-finding phase 2 trial. Lancet. 2021. PMID 34798060. Kruse T et al. Development of cagrilintide, a long-acting amylin analogue. J Med Chem. 2021. PMID 34288673. Carvas AO et al. Cagrilintide lowers bodyweight through brain amylin receptors 1 and 3. eBioMedicine. 2025. PMID 40609154. Enebo LB et al. Concomitant administration of multiple doses of cagrilintide with semaglutide for weight management: a phase 1b trial. Lancet. 2021. PMID 33894838. Garvey WT et al. Coadministered cagrilintide and semaglutide in adults with overweight or obesity. N Engl J Med. 2025. PMID 40544433. Sous-analyse du cagrilintide en monothérapie dans l’essai de phase 3 de 68 semaines, présentée à la réunion annuelle de l’EASD, septembre 2025.
Pour en savoir plus : Peptides pour la perte de poids : ce que les gens veulent vraiment dire et Reta vs tirzépatide.
Tous les produits fournis par Vistara Labs sont destinés uniquement à la recherche en laboratoire. Ce ne sont pas des médicaments, ils ne sont pas approuvés pour un usage humain ou vétérinaire et ne sont pas destinés à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une maladie. Rien sur cette page ne constitue un avis médical ni une indication d’usage chez l’humain.
