Selank ou ISRS : leurs différences

Le Selank est un peptide de sept acides aminés construit sur la tuftsine et étudié dans les troubles anxieux, tandis que les ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) forment une classe d’antidépresseurs approuvés qui bloquent le transporteur de la sérotonine et sont utilisés contre la dépression et les troubles anxieux. La différence fondamentale est la cible : les ISRS agissent sur le recaptage de la sérotonine, tandis que la recherche sur le Selank pointe vers les enzymes qui dégradent les enképhalines et vers une modulation allostérique de la liaison du GABA. L’ampleur des données diffère aussi, des centaines d’essais sur les ISRS à un petit ensemble d’études cliniques sur le Selank. Voici comment ils se comparent.

Constats

• Les ISRS inhibent le recaptage présynaptique de la sérotonine au niveau du transporteur de la sérotonine, ce qui augmente la sérotonine dans la synapse; six ISRS sans parenté structurale partagent ce mécanisme (2021).
• Une méta-analyse en réseau de 522 essais et 116 477 adultes atteints de dépression majeure a montré que chacun des 21 antidépresseurs était plus efficace que le placebo (2018).
• Pour le trouble d’anxiété généralisée, une méta-analyse en réseau de 89 essais et 25 441 patients a montré que l’escitalopram, la sertraline et la fluoxétine étaient efficaces par rapport au placebo (2019).
• L’effet anxiolytique du Selank était équivalent à celui de la benzodiazépine médazépam chez 62 patients atteints de trouble d’anxiété généralisée ou de neurasthénie, avec en plus des effets antifatigue et stimulants (2008).
• Dans une étude de 2014 menée auprès de 60 patients, l’effet anxiolytique du Selank a persisté une semaine après la dernière administration.

Que sont les ISRS?

Les ISRS sont devenus un pilier du traitement psychiatrique après l’introduction de la fluoxétine aux États-Unis en 1988. Leur mécanisme principal consiste à inhiber le recaptage présynaptique de la sérotonine au niveau du transporteur de la sérotonine, ce qui augmente la sérotonine à la membrane postsynaptique. Les six principaux ISRS commercialisés aux États-Unis sont la fluoxétine, le citalopram, l’escitalopram, la paroxétine, la sertraline (Zoloft) et la fluvoxamine : des molécules sans parenté structurale qui partagent un mécanisme, mais qui ont chacune leur propre pharmacocinétique et leur propre profil d’effets indésirables (Edinoff et al., Neurol Int, 2021).

Les ISRS agissent directement sur le transporteur, et pourtant l’effet clinique de la plupart des antidépresseurs n’apparaît qu’avec un délai. Cet écart est l’une des raisons pour lesquelles les chercheurs regardent au-delà d’une explication purement fondée sur les neurotransmetteurs, vers des changements précoces du traitement émotionnel et social et vers la plasticité neuronale (Harmer et al., Lancet Psychiatry, 2017).

Les données chez l’humain sur les ISRS

La plus vaste synthèse sur la dépression a regroupé 522 essais randomisés à double insu portant sur 116 477 participants et 21 antidépresseurs, dont des ISRS. Les 21 étaient tous plus efficaces que le placebo. Dans les essais comparatifs directs, l’escitalopram et la paroxétine figuraient parmi les médicaments les plus efficaces, et le citalopram, l’escitalopram, la fluoxétine et la sertraline parmi les mieux tolérés (Cipriani et al., Lancet, 2018).

Dans le trouble d’anxiété généralisée, une méta-analyse en réseau de 89 essais et 25 441 patients a classé l’escitalopram parmi les médicaments plus efficaces que le placebo avec une acceptabilité relativement bonne. La sertraline et la fluoxétine étaient aussi efficaces et bien tolérées, quoique avec des échantillons plus petits, et la paroxétine était efficace mais moins bien tolérée (Slee et al., Lancet, 2019). La classe porte une mise en garde encadrée concernant le risque suicidaire chez les enfants et les jeunes adultes de 18 à 24 ans (Edinoff et al., 2021).

Qu’est-ce que le Selank?

Le Selank est l’heptapeptide synthétique Thr-Lys-Pro-Arg-Pro-Gly-Pro, développé à partir de la tuftsine, un peptide produit par l’organisme (Kolik et al., Bull Exp Biol Med, 2019). La recherche sur son mécanisme anxiolytique se concentre sur deux systèmes. Il a inhibé les enzymes qui dégradent les enképhalines dans le plasma humain, et la demi-vie des enképhalines était raccourcie chez les patients souffrant d’anxiété généralisée (Zozulya et al., Bull Exp Biol Med, 2001). Dans des travaux sur radioligands, il a agi comme modulateur allostérique positif de la liaison du GABA (Vyunova et al., Protein Pept Lett, 2018). Il est présenté plus en détail dans Le peptide Selank : ce que couvre la recherche.

Le Selank et la sérotonine

L’effet du Selank sur la sérotonine ne ressemble en rien à celui d’un ISRS. Dans une étude de 2008 chez la souris, il a augmenté la noradrénaline dans l’hypothalamus de deux lignées et, dans la lignée BALB/c, plus anxieuse, il a diminué la sérotonine et son métabolite, le 5-HIAA, dans l’hippocampe, sans les modifier dans l’autre lignée; les auteurs y ont vu le signe d’une action anxiolytique sélective (Narkevich et al., Eksp Klin Farmakol, 2008). Chez le rat, le Selank a modifié l’expression de 45 gènes de la neurotransmission en moins d’une heure, un ensemble qui comprenait des récepteurs de la sérotonine et de la dopamine (Volkova et al., Front Pharmacol, 2016). Des travaux chez le rat l’ont aussi associé au BDNF, un facteur de croissance lié à la plasticité neuronale, dans l’hippocampe et le cortex préfrontal (Kolik et al., 2019).

Les études chez l’humain sur le Selank

Les études cliniques sur le Selank portent sur les troubles anxieux, avec des benzodiazépines comme comparateurs. En 2008, 62 patients atteints de trouble d’anxiété généralisée ou de neurasthénie ont reçu du Selank (30) ou du médazépam (32); les effets anxiolytiques étaient semblables, le Selank y ajoutait des effets antiasthéniques et psychostimulants, et la demi-vie des enképhalines sériques a augmenté pendant le traitement au Selank (Zozulia et al., Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova, 2008). En 2014, une étude menée auprès de 60 patients atteints de troubles anxio-phobiques et somatoformes a rapporté un effet anxiolytique marqué persistant une semaine après la dernière administration, un léger effet nootrope et une meilleure qualité de vie (Medvedev et al., 2014). En 2015, l’ajout du Selank au phénazépam a permis une amélioration plus rapide et a réduit les effets indésirables de la benzodiazépine (Medvedev et al., 2015). Le dossier complet se trouve dans Selank et anxiété : la recherche.

Comment le Selank et les ISRS se comparent-ils?

Question	Selank	ISRS
Qu’est-ce que c’est?	Peptide synthétique dérivé de la tuftsine	Classe d’antidépresseurs à petites molécules
Taille	Sept acides aminés	Petites molécules, pas des peptides
Mécanisme principal	Enzymes qui dégradent les enképhalines; modulation allostérique du GABA	Blocage du transporteur de la sérotonine
Effet sur la sérotonine dans la recherche	Baisse de la sérotonine hippocampique dans une lignée de souris anxieuses	Augmente la sérotonine synaptique
Principal domaine de recherche	Anxiété généralisée, neurasthénie, troubles anxio-phobiques	Dépression et troubles anxieux
Données chez l’humain	Études cliniques russes, de 2008 à 2015	Des centaines d’essais randomisés
Statut	Composé de recherche	Médicaments d’ordonnance approuvés
Formats offerts	Fiole lyophilisée et vaporisateur nasal	Non fournis

Où les deux littératures de recherche se rejoignent et se séparent

• Affection étudiée : les deux ont fait l’objet de recherches sur l’anxiété, mais les ISRS portent les données sur la dépression. Nous n’avons trouvé aucun essai contrôlé publié sur le Selank dans le trouble dépressif majeur.
• Comparateurs : le Selank a été comparé à des benzodiazépines, et non à des ISRS. Nous n’avons trouvé aucun essai comparatif direct entre le Selank et un ISRS.
• Évolution dans le temps : la recherche sur les ISRS porte sur un début d’action clinique retardé; l’étude de 2014 sur le Selank a suivi un effet qui a persisté une semaine après la fin du traitement, une question de temporalité d’un autre ordre.
• Systèmes : la recherche sur les ISRS est ancrée dans la sérotonine; celle sur le Selank dans les enképhalines et le GABA, les changements de sérotonine n’ayant été rapportés que dans des travaux chez l’animal.

Pour le Selank face à une benzodiazépine, consultez Selank ou Xanax; pour son peptide frère, Semax ou Selank.

Sous quelle forme le Selank est-il fourni?

Nous fournissons le Selank en fiole lyophilisée de 10 mg, sous forme de vaporisateur nasal de Selank prêt à l’emploi (une pompe doseuse délivrant 0,175 mL par pression) et dans le Sleep & Calm Spray Stack avec le DSIP. Les fioles se reconstituent avec de l’eau bactériostatique; le guide de reconstitution du Selank comprend un calculateur, et Combien de temps se conserve le Selank? traite de la conservation. Les certificats d’analyse se trouvent sur la page des rapports de laboratoire, et chaque commande est expédiée depuis le Canada par Xpresspost de Postes Canada.

Questions fréquentes

Quelle est la différence entre le Selank et un ISRS?

Les ISRS sont des antidépresseurs approuvés qui bloquent le transporteur de la sérotonine et augmentent la sérotonine synaptique. Le Selank est un peptide de sept acides aminés dérivé de la tuftsine, dont la recherche pointe vers les enzymes qui dégradent les enképhalines et vers une modulation allostérique de la liaison du GABA plutôt que vers le recaptage de la sérotonine.

Le Selank agit-il sur la sérotonine?

Dans une étude de 2008 chez la souris, le Selank a diminué la sérotonine et son métabolite dans l’hippocampe de la lignée BALB/c, plus anxieuse, et ne les a pas modifiés dans une autre lignée. C’est un profil différent de celui d’un ISRS, qui augmente la sérotonine synaptique.

Le Selank a-t-il été comparé aux ISRS?

Nous n’avons trouvé aucun essai comparatif direct publié. Les comparateurs cliniques du Selank étaient les benzodiazépines médazépam et phénazépam, et ses études portaient sur les troubles anxieux plutôt que sur la dépression majeure.

Le Selank a-t-il été étudié pour la dépression?

Ses études chez l’humain portaient sur le trouble d’anxiété généralisée, la neurasthénie et les troubles anxio-phobiques et somatoformes. Nous n’avons trouvé aucun essai contrôlé publié sur le Selank dans le trouble dépressif majeur.

Où acheter du Selank au Canada?

Vistara Labs fournit le Selank en fiole lyophilisée de 10 mg et en vaporisateur nasal prêt à l’emploi, expédiés depuis le Canada par Xpresspost de Postes Canada. Consultez Acheter le vaporisateur nasal de Selank au Canada pour le vaporisateur.

Détails des produits tirés de vistaralabs.ca, octobre 2026. Sources : Edinoff AN et al. Selective serotonin reuptake inhibitors and adverse effects: a narrative review. Neurol Int. 2021. PMID 34449705. Harmer CJ, Duman RS, Cowen PJ. How do antidepressants work? New perspectives for refining future treatment approaches. Lancet Psychiatry. 2017. PMID 28153641. Cipriani A et al. Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2018. PMID 29477251. Slee A et al. Pharmacological treatments for generalised anxiety disorder: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2019. PMID 30712879. Kolik LG et al. Selank, peptide analogue of tuftsin, protects against ethanol-induced memory impairment by regulating of BDNF content in the hippocampus and prefrontal cortex in rats. Bull Exp Biol Med. 2019. PMID 31625062. Zozulya AA et al. The inhibitory effect of Selank on enkephalin-degrading enzymes as a possible mechanism of its anxiolytic activity. Bull Exp Biol Med. 2001. PMID 11550013. Vyunova TV et al. Peptide-based anxiolytics: the molecular aspects of heptapeptide Selank biological activity. Protein Pept Lett. 2018. PMID 30255741. Narkevich VB et al. Effects of heptapeptide selank on the content of monoamines and their metabolites in the brain of BALB/C and C57Bl/6 mice: a comparative study. Eksp Klin Farmakol. 2008. PMID 19093364. Volkova A et al. Selank administration affects the expression of some genes involved in GABAergic neurotransmission. Front Pharmacol. 2016. PMID 26924987. Zozulia AA et al. Efficacy and possible mechanisms of action of a new peptide anxiolytic selank in the therapy of generalized anxiety disorders and neurasthenia. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2008. PMID 18454096. Medvedev VE et al. A comparison of the anxiolytic effect and tolerability of selank and phenazepam in the treatment of anxiety disorders. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2014. PMID 25176261. Medvedev VE et al. Optimization of the treatment of anxiety disorders with selank. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2015. PMID 26356395.

Pour en savoir plus : Peptides pour la concentration et l’anxiété : ce que montre la recherche.